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广州军区消化内科中心

 

 
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一、广州军区消化内科中心简介

  第一六九医院消化内科是广州军区消化内科中心。科室人才济济,技术力量雄厚。学科带头人周国华,医学硕士、硕士研究生导师、北京大学高级访问学者。2002年获第二届全国中青年学术优秀论文奖,发表论文50余篇。曾获军队科技成果奖11项,其中以第一作者获奖5项。享受军队优秀人才特别津贴。担任广州军区科学技术委员会委员,消化内科学专业委员会主任委员,军区科技成果评委,湖南省消化内镜专业委员会委员,衡阳市内科学会副主任委员,消化专业副主任委员等学术职务。

  消化内科目前年收容量在1000人次以上,借助医院先进的CT、B超、内窥镜、人工肾等设备及病区的监护、抢救设备,成功诊治和抢救了大量诸如消化道肿瘤、胆胰结石、消化道大出血、重症胰腺炎和各种中毒等疾病患者。综合治疗水平位于广州军区中心医院先进行列。内镜室主要开展内镜下药物、微波、射频、热极及套扎止血,止血成功率达98%以上;胃肠道息肉内镜治疗;胃粘膜脱垂症的微波及射频治疗;内镜下取异物;食道静脉套扎术;内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及十二指肠乳头肌切开术及胆总管取石术;食道狭窄扩张及支架置入治疗术;无痛胃镜、无痛肠镜技术等先进项目。在肝病治疗方面,消化内科开展腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水,并应用“人工肝支持系统”治疗重症肝脏疾病的新疗法,能够在一段时间内代替肝脏功能,使肝衰竭患者获得新生。由消化内科研究的结肠透析灌注治疗法,配合药物使用,适应症广,可用于治疗各种慢性肠炎、顽固性腹泻及便秘等,为肠道疾病开辟了一条新的途径。

  消化内科拥有很强的科研和技术优势,自建立以来,共发表论文60余篇。获得军队医疗成果二等奖1项,军队科技成果三等奖5项、四等奖7项、五等奖3项。

二、诊疗范围

  (一)消化内科:

      1、肠炎康治疗溃疡性结肠炎、慢性结肠炎

      2、三联疗法治疗慢性末端回肠炎

      3、内镜下食道静脉曲张套扎术

      4、内镜下药物止血,射频、微波、高频治疗息肉、胃粘膜脱垂等

      5、内镜下异物摘取

      6、结肠透析治疗不全性肠梗阻、肠道美容

      7、腹水回输治疗肝硬化难治性腹水

      8、慢性肝病的综合防治

      9、人工肝治疗重症肝炎、药物性肝损害、重症胰腺炎

  (二)血液内科

      1、胰岛素泵治疗糖尿病及急性并发症

      2、中西药结合治疗糖尿病神经病变

      3、糖尿病综合内外科治疗

      4、免疫联合制剂治疗难治性血小板减少

      5、大剂量化疗对白血病、淋巴瘤的治疗

三、特色医疗

  (一)慢性末端回肠炎诊断与治疗

   我科采用国内外先进技术、方法对慢性末端回肠炎(CTI),在临床诊治、基础研究和防治等方面进行了系列研究,取得了下列成果:

  ①系统总结了CTI的临床表现、内镜、病理学特点。临床无特异性表现,内镜是诊断的首选方法,需结合临床、病理学,提出了CTI诊断与鉴别诊断的依据。

  ②在国内外率先研究了CTI的细菌学、超微结构、免疫组化特点。

  ③在国内外最先从免疫组化、微生态、回盲瓣功能学角度阐述了病因和发病机制,结肠-回肠反流是一个基本环节,感染是启动因子,免疫反应是关键。

  ④应用SD大鼠进行结肠-回肠侧侧吻合术构建了CTI的动物模型。

  ⑤最先应用抗厌氧菌+生物活菌制剂+胃肠动力药三联法治疗,近期治愈率62.0%,有效率95.2%。进行临床流行病学调查和随访,提出有效的预防措施。本研究成果被军内外多家医院采用,发表论文25篇,大会交流3篇,产生了较大的临床、军事和社会效益。

 

  (二)溃疡性结肠炎治疗研究

   溃疡性结肠炎(简称UC)的病因和发病机制仍不十分清楚,它可能与免疫、感染、遗传、饮食等因素有关。近年来,感染因素倍受重视,但至今未找到确切的致病菌;经典的治疗方法疗程长,毒副反应多,复发率高。我科研究发现UC存在肠微生态失衡的规律,由此引入了一种全新的治疗方法肠炎康保留灌肠。根据病变的部位和范围,要求病人保持适当的体位,尽可能使药物到达病变部位,该方法无明显毒副作用,药源广泛,疗程短,病人容易接受。近二十年的临床实践证明此方法疗效肯定,近期治愈率80%以上、症状体征消失率92%、内镜下病变消失率84%、复发率18.5%,各项指标均优于其它方法,且操作简单,已成为我院常规治疗UC的方法,并在多家医院推广和应用。

 

  (三)苯中毒再障

   长期与苯接触的工人(如制鞋、制包、油漆行业)部分出现头昏、贫血、出血、检查全血细胞减少,病情严重可发展至重型再障、甚至死亡。但此类再障如得到及时诊断、治疗,大多可治愈。疗效明显好于特发性再障。我科通过一系列研究、探索苯中毒的客观诊断标准,从而保证及时、准确地对此病作出诊断,并采取了独特的一整套治疗措施,使苯中毒再障患者治愈率达95%。此类疾病诊断和治疗进入国内领先行列。

 

  (四)糖尿病足病预防和治疗

     糖尿病足发病占糖尿病患者的5―10%,常发生于病程在5年以上血糖控制不好的糖尿病患者。发病率II型糖尿病高于I型糖尿病。其机理是足部血管痉挛、狭窄、血栓形成,加之感觉障碍、缺血、缺氧、受损害足修复功能减弱,表现为足坏疽,足部红肿、水泡、感染、溃疡、骨髓炎,其中约10―15%需截肢,患者非常痛苦。糖尿病足的预防在于严格控制好血糖、血脂、血压,早期发现、早治疗是关键。我科采用局部清创、换药、全身抗感染、活血化瘀、控制血糖、拮抗内皮素治疗多种措施综合治疗,便大多数糖尿病患者康复或控制,免受截肢之苦。

 

  (五)腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水

     肝硬化腹水产生机制复杂,传统治疗采用的限水、限钠、利尿、输注白蛋白等处理,投入大、治疗时间长、效果不理想,尤其对难治性腹水疗效差。我科采用电脑腹水超滤浓缩回输系统将分子筛超滤技术与微电脑程序控制相结合,配合分子筛、血管胳,穿剌留滞针等一次性无菌器材,可以快速有效地滤出大量腹水,便腹水内钾、钠、氯、尿素氨等等量滤出,内毒素部分滤出,总蛋白、补体C3、巨噬细胞含量提高,能明显缓解腹胀、呼吸困难等症状,对增加食欲、防止腹腔感染、增加尿量有明显疗效,对晚期肝硬化患者缓解病情延长生命有积极作用。

 
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 医院地址:湖南衡阳市珠珲区东风南路369号      邮编:421002 

 

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